本溪市人民政府

林滨杰委员：

您提出的《关于本溪市医疗分配不均老百姓看病“难”的提案》已收悉。现答复如下：

一、总体情况

我市目前设立了3家三级公立医院和15家二级公立医院，其中三级综合医院2家、三级中医院1家、二级专科医院2家、二级综合医院13家。

为聚焦解决我市区域医疗资源不均衡，医疗综合服务能力不足，临床技术转化能力不强等问题，市卫健委按照市委、市政府要求，对标全面振兴新突破三年行动计划，以“重点改革突破年”为抓手，直面问题，为破解我市基础医疗资源相对过剩与优质医疗资源总量不足、结构不合理、分布不均衡等矛盾，扎实推进我市医药卫生体制改革，先后多次深入开展了针对我市困难医院生存发展情况、临床重点专科建设情况及县域医共体发展情况的调研。

二、具体措施

一是不断扩大优质医疗资源供给。辽东地区心脑血管疾病区域医疗中心总面积4.2万平方米，目前分中心项目已建成并投入使用，主中心项目完成主体封顶；市中医院中医特色重点医院项目总面积2.1万平方米，主体工程提前完成封顶，群众就医环境将得到进一步改善。加强人才队伍建设，近两年组织招聘各类医学毕业生和高层次医学人才207名，获得市医学科技奖36项。“十四五”以来，累计创建省、市、县临床重点专科43个，开展新技术190个、新项目23项，全市医疗服务能力稳步提升。

二是分类施策助推市直医院摆脱生存困境。按照“一院一策、分类施策”的原则，积极探索特色化、差异化专科医院发展路径，推动市直部分医院向大专科小综合转型。巩固发展传染病、精神病医院专科特色，探索实践市一院、市三院、市红十字会医院、市九院、铁路医院5家医院向骨科、肛肠、肾病、脑血管病、糖尿病专科转型，目前市一院、市红十字会医院通过加强领导班子建设、明确功能定位、找准发展路径，已逐渐摆脱生存困境，医院发展态势持续向好。

三是开展2024年度对口支援工作，促进优质医疗资源下沉。制定下发《关于2024年百名医师支援基层卫生工程项目实施方案》（本卫办发〔2024〕7号），支援工作覆盖全市两县四区，共涉及64家医疗卫生机构，其中支援医院14家、受援医疗机构50家（包括1家县级妇幼保健中心、5家县级医院、18家社区卫生服务中心、26家乡镇卫生院）。本年度百名医师支援基层工作共计派出89名医师，接诊门、急诊患者49207人次，开展手术424例，会诊及疑难病例讨论1151人次，开展业务培训519次，培训 1564人次，开展新技术、新项目4项，援建特色专科3个。开展三级医院对口帮扶工作，提升基层诊疗能力。2024年，辽宁省人民医院和本溪市中心医院通过开展对口支援，以人才、技术、专科建设为核心，结合桓仁县医院的需求，帮助桓仁县医院及基层医疗卫生机构提高常见病、多发病、部分危急重症和疑难复杂疾病的诊疗能力与处置能力。两家医院医疗队共计派出9名分医生到桓仁县人民医院进行医疗技术援助。截至2025年2月，共计诊疗患者3000余人次，完成各种检查和报告3500余份，开展疑难病例讨论50余次，参加手术30余台，参与指导手术合计130例，举办四场讲座，受益4000余人。同时，桓仁县人民医院选送4人到辽宁省人民医院进修学习。

四是开展本溪市医疗机构医学影像检查资料和医学检验结果互认工作。市卫健委联合市医疗保障局《关于印发本溪市医疗机构医学影像检查资料和医学检验结果互认工作实施方案（试行）的通知》本卫发〔2024〕87号，进一步解决重复医学检查检验，加重群众负担等问题。同时与市检验质量控制中心、市影像质量控制中心以及各家医疗机构共同梳理全市医疗机构互认项目清单，探讨制定了适用于本溪市医疗机构的检查检验项目目录，推动区域内医疗机构检查检验结果互认，确定了首批65项检验互认项目及199项影像检查互认项目清单。方案明确了互认项目范围、互认规则及质量控制要求等内容，确保方案符合政策要求和我市实际需要。自此项工作开展以来我市二级机上医疗机构共开展互认频次5203次，为患者节省医疗费用91万余元。其中三家三甲医院开展互认频次3098次，为患者节省医疗费用64.9万元。

五是开展“改善就医感受，提升患者体验”主题活动。在就医流程上做减法，完善预约诊疗制度，简化门诊流程，优化就诊环境，切实改善人民群众看病就医感受。建立门诊多学科会诊制度，整合医疗资源，提高服务效能，保障患者安全。三级医院设立一站式服务中心，主动为患者提供接待、引导、咨询服务。完善医疗绿色通道，实行“先诊疗后付费”，保障急危重患者优先救治。提供扫码缴费、收费室窗口分类缴费、自助机缴费等多种付费渠道，减少患者缴费所耗时间。

三、下一步计划

一是全面提升医疗质量。建立健全涵盖主要专业和学科的市、县两级医疗质量控制中心。加强医疗质量安全管理，健全二级以上医院院、科两级医疗质量安全管理体系，开展医疗质量安全核心制度培训和考核。提高检查检验结果质量控制水平，持续推进医疗机构检查检验结果互认。持续加强临床重点专科建设，2025年新增2个市级重点专科、3个县域重点专科。二是改善就医感受，提升患者体验。推进“互联网+医疗”服务。三级医院开展网上预约挂号、预约分诊、移动支付等信息惠民便民服务。对老年人、儿童、残疾人、孕产妇等特殊群体，开展就诊环境适老化、无障碍改造。二级及以上综合医院设置老年人就医“绿色通道”比例达到100%。三是扎实推进城市医疗集团及专科联盟建设，提高医疗服务同质化水平，实现资源共享，促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局。